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預約美好的終點

2015-06-22 Godina/中化居家照顧 照護管理師

(Picture source)

 

下午一點半,電話來的時候,我才剛打開媽媽的愛心便當,夾了一根牛蒡絲送往嘴。「中化居家照顧,您好!」我忍著腹中飢餓的哀怨,抓回思緒應答著。

 

一個怯生生的音調、沒有頭緒的支吾。為了讓談話可以順利進行,我先問了她長輩的狀況。像是背書一樣的,她開始交代:父親癌症復發,目前還在醫院住院、家人打算和癌症"拼一拼"!{延伸閱讀-如何為長輩選擇合適的照顧方式?}

 

她的聲調中可以感到一種壓抑,我停頓了一下。問了她:「妳還好嗎?心情上...」她猶豫一下回答我:「沒關係、我知道可以調整。」事實上,我已經回想不起她正確的用詞了,只是明顯的察覺和她語意相反的不安。{延伸閱讀-改變情緒 照顧也能累積快樂能量

 

我腦海中馬上浮現了「道謝、道歉、道愛、道別」的四道人生。因此,我把話題轉回他父親身上。「他...我父親...我們沒有讓他知道。」果然,我心中暗咐。

 

「爸爸應該有察覺到不對勁吧?」我問。

「可能喔,連媽媽都一直追問,但我們都叫她不要想太多。」她對媽媽的敏銳感到不可思議。


究竟是我們無法面對死亡?還是我們的父母親無法面對死亡呢?太少機會談這些敏感問題;又或者,是我們鴕鳥的以為,如果不碰觸它,死亡就不會把我們分開。我們多麼不想想像沒有他們在身邊的日子。{延伸閱讀-專業居家健康促進照顧,看見長輩康復希望

 

然而,五十知天命,父母其實總準備著死亡會先一刻的把自己帶走。我們不談,怎麼會瞭解對方的想法呢?我聽著她緩緩的陳述著想談卻不敢談的掙扎,怕父親知道實情後自我放棄。

 

「若是妳,妳會不會希望來得及之前,把你對家人的愛、感謝,告訴他們呢?爸爸會不會有些話想要對媽媽說?例如謝謝她多年的陪伴與付出」我問。電話那頭,她早已淚流不止。「妳知道嗎?我爸爸非常嚮往日本,我去年說要一起去,當時爸爸嫌冷。今年初,日本大地震,現在卻...」{延伸閱讀-中化銀髮貼心小樹-用愛滋養每一段照護關係

 

我聽著她哭著說好多的來不及,一陣心酸。好多老人家尚屬健康時,總是不好意思讓子女花錢,客氣的拒絕。這是長者的體貼,也是許多人的遺憾。

 

「或許,讓爸爸知道能和他一起出遊,對妳很有意義。」我說。

「我怎麼從來沒有想過這個方向!」她一邊吸著鼻子,懊悔的說。「其實,我後來還跟爸爸說"就算不方便,我們坐輪椅去也很好,爸爸也接受耶!但我哥哥罵我,出事我要怎麼負責?」{好物推薦-後傾式防傾輪與固定帶輪椅

 

真是好時機!

 

「既然哥哥也是擔心爸爸,那就正好可以一起討論,包含要不要告知爸爸他的狀況。趁機也瞭解媽媽的想法,那不是很好嗎?瞭解爸爸想要拼了生命的長度、但拼得很痛苦;還是拼這段時間舒服一點、有尊嚴一點,而不是全身插滿管子?」我繼續說。{延伸閱讀-跳脫框架,成為照顧者的『金鐘罩』

 

她一邊哭泣,彷彿像個學生乖巧點頭般的聽著。

 

「耐心達成共識後,我們再跟醫護人員溝通照顧方式。妳很希望能和爸爸一起去日本,可行嗎?醫師評估出國難度太高,那台灣的家族出遊行不行?為了達成這個目標,再來思考我們怎麼準備,例如有狀況時後送的醫院,這時,醫護人員努力的方向就比較像安寧照護的方式了。」{延伸閱讀-《中化銀髮照管經理-毓慧》「客服」就是不斷用愛「克服」

 

「醫生有問,可是我覺得我做不到!」她慌張的說著。又一個典型,我想。

「妳是不是覺得,住安寧病房好像放棄了爸爸?」我問。

「嗯!」她回答。

 

我舉了個車禍腦死的例子,她很能夠認同。「其實,醫療沒有分"積極"跟"不積極",如果明確的知道死亡是必然的結果,急救的拼搏可能只是帶來多餘的痛苦。所以,家庭會議很重要,但是不要急,先沈澱一下自己的心情,再和家人一起找出方向,有方向才知道怎麼找支援。」{影片推薦-【中化銀髮小講堂】出遊篇 - 中化製藥65週年關懷系列

 

四十分鐘,從申請服務到分享這些想法。聽著她從不壓抑到悲傷、懊悔,最後撥雲見日,有些揪心。祝福妳,雖然我們的電話掛上了。但妳那極需"耐心與勇氣"的課題才剛開始。有機會我還想聽妳說,爸爸知道病況後,他有沒有回答妳「阮就知、阮熊嘛系啦...」。{延伸閱讀-《中化照管師-怡君》照顧家人,也要學著如何照顧自己


後記:

週六的下午,我寫這篇文章的時候,我家不甘寂寞的老爹跑進房間來,我順勢把剛寫完的內容給他看。至今,他還不太碰觸死亡話題,但我相信每次的討論,他心裡都引起一些漣漪。出生這檔事,我們沒機會參與規劃,但死亡不一樣。你,打算怎麼安排呢?{延伸閱讀-預約美好的終點