(Picture source: 中化居家照顧真實照顧案例)
失智症是因為各種原因(最主要為阿茲海默症)造成大腦受損所出現的症狀,包含記憶力、注意力、規劃執行能力、口語溝通能力、人事時地物區辨能力等認知功能退化,並可能有精神行為症狀及人格情緒的改變,像是日夜顛倒、重複行為、收集行為、妄想、漫遊、躁動等。{延伸閱讀-《中化銀髮照管經理-毓慧》「客服」就是不斷用愛「克服」}
這些精神行為症狀除了與大腦變化有關外,也與活動安排及環境因素有密不可分的關係。長者從事活動表現不如以往且對環境的預測能力下降,常因此有沮喪、焦慮不安的感受。適當的環境與活動安排,能幫助長者維持身心功能及愉悅情緒,減少精神行為症狀發生。因此我們鼓勵照顧者需要協助長者安排活動,並且適當引導其進行活動,以協助長者好好地穩定生活。{好物推薦- 城市小徑步行助行器}
瞭解失智長者的生活背景及安排規律活動的重要
首先,要瞭解長者的背景(興趣、習慣、重視的事物)以及現在的能力,以挑選適合的活動。一般而言,適合的活動特性為步驟簡單、可一再重覆、有明確目標及成果,且最好為其過去熟悉的活動,例如:家務處理等,通常懷舊與音樂元素是很好的選擇,但因失智症進程的不同,適合的活動類型也有變化,詳細的能力狀況及活動難度調整建議由專業人員協助評估。{延伸閱讀-如何為失智症長輩安排照顧計劃?}
安排活動時,首要建立規律生活,即在同樣的時間,用同樣的方法做同樣的活動,以給予失智者安全感、建立與照顧者的默契。規劃內容時,勿忘記休息、如廁、水分攝取、進食等時間安排,並同時考慮照顧者本身的興趣、時間和能力。{好物推薦-不只是計步,要你更進步}
定期思考:過去一段時間內,什麼活動最能帶來意義與愉悅感?有無過多或過少的情況?隨興執行的活動帶來愉快或混亂?俗話說:計畫永遠趕不上變化。妥當計畫、彈性調整,便是幫助失智長者自在生活的最大秘訣。{延伸閱讀-用身體當樂器,共譜快樂的照顧樂章}
(*本篇原文刊載於《照顧達人誌》No.012,P.4-P.5)