八十歲的李媽媽，身體一向硬朗，但從今年初開始，有些不一樣了……
家人發覺李媽媽每次出門倒垃圾，總是要過一陣子才回到家，原以為她是跟鄰居們話家常，後來才發現李媽媽其實是走錯回家的路，才耽擱了時間；此外，她開始有重複購買衛生紙的情況，也發現到一向擅長烹飪的她，竟會把糖當成鹽巴入菜了。家人實在受不了這情況，帶她就醫之後才知道：原來李媽媽罹患了失智症！｛延伸閱讀-《中化銀髮居服員_素鈴》發揮柯南精神，解讀長輩的健康密碼｝
深愛李媽媽的家人們，得知她患有失智症之後，就不敢讓她自己出門了，深怕她下一次就找不到回家的路；也不敢讓她進廚房，擔心她什麼事都做不來；更不讓她上樓燒香拜拜了，擔心使用火燭會危險。因此，李媽媽每天就只能做一件事：躺在床上睡覺！這也是很多失智症者一旦確診之後的生活。幾個月下來，李媽媽一家子更陷入焦頭爛額的紊亂生活了，不僅需要找人來幫忙替代李媽媽原本的家務處理，還得面對如何解決李媽媽因失智症而產生的情緒問題行為。｛延伸閱讀-照顧失智長者之路，您不孤單！－失智症照護支持資源｝
其實，李家的生活可以不必這樣過！
這可交由擅長協助失智症者居家生活安排的職能治療師協助介入瞭解，透過與李媽媽及家人的訪談與資訊收集，評估李媽媽的認知功能並不差，很多事情仍可提供適當協助，保有其參與感。例如，愛烹飪、做家事的李媽媽，是她身上保有的「能」，並且事先與家人溝通「過度失能」（意即「能做的事比實際表現還多」）以及「生活就是復健」（意即「參與生活就是治療本身」）等觀念。有研究指出，照顧的「準備度」影響失智症者生活功能的高低。｛延伸閱讀-用身體當樂器，共譜快樂的照顧樂章｝
當然，再次讓李媽媽進廚房，並不是一切就妥當了，職能治療師接下來要進行「活動分析與分級」，必須將烹飪的程序細分成許多步驟，並考量李媽媽的能力所及，試著引導她協助備餐，如摘菜、切菜、削皮等，發現李媽媽不但還能做得好，而且眼中又開始散發出自信光采，滿足她參與此部分所增加的成就感，同時也會覺得自己還是個有用的人，擁有尊嚴！｛嚴選好讀-失能安全照護全書 ｝
因為擔心李媽媽進廚房的危險，職能治療師同時也建議家人進行環境改造，將廚房增加開放式吧台，除了協助備餐，也能依其經驗口述指導家人做菜，這也會是懷舊與認知刺激的方式呢！後來也試著讓擅長家務的李媽媽，依照指標可以將自己衣物折好分類、放回衣櫃裡，減少了老是說自己衣服被偷走的次數。｛照護相關-【中化】居家健康促進專案｝
失智症者也是需要復健，並非肢體的復健，而是居家職能的復健（生活重建），讓他們繼續保有自尊、有品質、有成就感的生活喔！｛好物推薦-在宅養老 雲端居家照護系統｝
（＊本篇原文刊載於《照顧達人誌》No.012，P.8-P.9）
